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糖化血色素與血糖的5大疑問

糖化血色素與血糖

認識糖化血色素與血糖

糖化血色素與血糖有著千絲萬縷的關係,先有以下 FAQ 為你拆解基本疑問:

  1. 糖化血色素是什麼?

    糖化血色素 (HbA1c) 是指人體血液中紅血球含有的血色素,當血液中的葡萄糖進入紅血球,和血紅素結合後,就形成糖化血色素。

  2. 糖化血色素標準值

    一般健康人士,糖化血色素檢測值約為4% – 5.6%,糖尿病前期在5.7% – 6.4%,當糖化血色素高於6.5%時,就應該詢醫生意見。 資料來源: webmd.com

  3. 血糖值比糖化血色素預期高或低?

    糖化血色素出現比預期較高或較低的情況時有發生,期中原因可以包括血糖測量方式或時間有誤差或是血紅素病變等問題,歡迎點擊上文了解更多。

  4. 糖化血色素多久驗一次?

    一般紅血球平均壽命為120天,葡萄糖附在血色素上不容易脫落,因此檢查血中糖化血色素的濃度,可以反映體內最近2-3個月的血糖控制情況。

糖化血色素作為監測血糖控制的其一指標

美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)資訊網站 MedlinePlus指出,糖化血色素測試英文 hemoglobin A1c test,是測量血糖與血紅素結合的量,可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期,或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。

以檢測糖化血色素(HbA1C)取代日常血糖測量

美國 糖尿病、消化、腎臟病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,糖尿病檢測的標準除了糖化血色素,還包括空腹血糖值、隨機血糖值等,有時醫護人員也會以糖化血色素檢測,來確認其他血糖檢測的結果。

主要因為糖化血色素測量數值為平均數,日常平穩的血糖值或忽高忽低的血糖值,也可以測出同樣數值。可是,大波動的血糖值,愈高機率引發心血管疾病或其他慢性病的風險,所以日常監測血糖是一樣重要。如果測量的血糖值與糖化血色素愈接近,表示血糖控制愈為理想。

糖化血色素如果跟血糖比較?

糖化血色素以% 為單位,而血糖值以mmol/L 或 mg/dl 為單位。兩者應該如何比較?糖化血色素可以以公式換算出平均血糖值(eAG),那就可以與血糖值輕鬆比較。

換算公或如下:
28.7 x A1C – 46.7 = 平均血糖值

糖化血色素與血糖換算對照表

平均血糖值 (mmol/L)糖化血色素 (%)
5.45
6.25.5
76
7.86.5
8.67
9.47.5
10.28
10.98.5
11.79
12.59.5
13.310
14.110.5
14.911
15.711.5

跟平常血糖值比較糖化血色素較預期高?

原因可能是血糖測量的習慣所致,例如血糖檢測集中在血糖較低的時段,像是晨起空腹或餐前,卻沒有量到餐後高血糖的時段。面對如此情況,應跟醫護人員討論制定測量計劃,找出主要原因,才能改善。

跟平常血糖值比較糖化血色素較預期低?

原因可能是沒有測量到血糖過低的時間(晨起空腹或餐前)。或有血紅素病變、紅血球代謝率改變或腎功能不佳者,都病可能導致糖化血色素的數值比預期偏低。

如何降低糖化血色素?

定立糖化血色素目標應以個人身體狀況以定,請根據醫護人員的指示作出調整。想要降低糖化血色素,建議從日常飲食中作出調整,改善生活習慣,配合適量運動,還要記定時服藥(如需要)。每天測量血糖,循序漸進從以一步步達到理想標準。


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