糖化血色素與血糖的5大疑問

認識糖化血色素與血糖

糖化血色素與血糖有著千絲萬縷的關係，先有以下 FAQ 為你拆解基本疑問：

糖化血色素作為監測血糖控制的其一指標

美國國家醫學圖書館（U.S. National Library of Midicine）資訊網站 MedlinePlus指出，糖化血色素測試英文 hemoglobin A1c test，是測量血糖與血紅素結合的量，可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期，或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。

以檢測糖化血色素（HbA1C）取代日常血糖測量？

美國 糖尿病、消化、腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，糖尿病檢測的標準除了糖化血色素，還包括空腹血糖值、隨機血糖值等，有時醫護人員也會以糖化血色素檢測，來確認其他血糖檢測的結果。

主要因為糖化血色素測量數值為平均數，日常平穩的血糖值或忽高忽低的血糖值，也可以測出同樣數值。可是，大波動的血糖值，愈高機率引發心血管疾病或其他慢性病的風險，所以日常監測血糖是一樣重要。如果測量的血糖值與糖化血色素愈接近，表示血糖控制愈為理想。

糖化血色素如果跟血糖比較？

糖化血色素以% 為單位，而血糖值以mmol/L 或 mg/dl 為單位。兩者應該如何比較？糖化血色素可以以公式換算出平均血糖值（eAG），那就可以與血糖值輕鬆比較。

換算公或如下：
28.7 x A1C – 46.7 = 平均血糖值

糖化血色素與血糖換算對照表

平均血糖值 (mmol/L)	糖化血色素 (%)
5.4	5
6.2	5.5
7	6
7.8	6.5
8.6	7
9.4	7.5
10.2	8
10.9	8.5
11.7	9
12.5	9.5
13.3	10
14.1	10.5
14.9	11
15.7	11.5

跟平常血糖值比較糖化血色素較預期高？

原因可能是血糖測量的習慣所致，例如血糖檢測集中在血糖較低的時段，像是晨起空腹或餐前，卻沒有量到餐後高血糖的時段。面對如此情況，應跟醫護人員討論制定測量計劃，找出主要原因，才能改善。

跟平常血糖值比較糖化血色素較預期低？

原因可能是沒有測量到血糖過低的時間（晨起空腹或餐前）。或有血紅素病變、紅血球代謝率改變或腎功能不佳者，都病可能導致糖化血色素的數值比預期偏低。

如何降低糖化血色素？

定立糖化血色素目標應以個人身體狀況以定，請根據醫護人員的指示作出調整。想要降低糖化血色素，建議從日常飲食中作出調整，改善生活習慣，配合適量運動，還要記定時服藥（如需要）。每天測量血糖，循序漸進從以一步步達到理想標準。

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